Укол дипроспан инструкция по применению

Изучая инструкцию по применению медикамента, полезно обратить внимание на пункт особых указаний, где содержатся сведения:. Раствор содержится в миллилитровых ампулах, которые расфасованы в коробки по одной или пять штук. Дипроспан, как суспензия для инъекций, включает Betamethasonum действующего вещества дипропионат в количестве 6,43 миллиграмма и фосфорнокислый натрий — 2,63 миллиграмма.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Состав : 1 мл препарата содержит: Активное вещество : бетаметазона дипропионат в эквиваленте 5 мг бетаметазона , бетаметазона натрия фосфат в эквиваленте 2 мг бетаметазона ; Вспомогательные вещества : натрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, эдетат динатрия, полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат Полисорбат , бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, макрогол полиэтиленгликоль , хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Описание : Прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая жидкость, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних веществ. При взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета. Фармакологическое действие Фармакодинамика Дипроспан - глюкокортикостероидный ГКС препарат, обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью.

Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

Фармакокинетика Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после внутримышечного введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.

Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов.

Выводится преимущественно почками. Показания к применению Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию :.

Применение во время беременности и лактации В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения Дипроспана во время беременности применение препарата у беременных или у женщин детородного возраста требует предварительной оценки предполагаемой пользы и потенциального риска для матери и плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления надпочечниковой недостаточности При необходимости назначения Дипроспана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери из-за возможных побочных эффектов у детей.

Способ применения и дозы Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента. Побочное действие Частота развития и выраженность побочных эффектов, как при применении и других ГКС, зависят от величины используемой дозы и длительности применения препарата.

Эти явления обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы. Со стороны водно-электролитного баланса : гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях. Со стороны сердечно-сосудистой системы : хроническая сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов , повышение артериального давления.

Со стороны костно-мышечной системы : мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, усиление миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов при повторных внутрисуставных введениях. Со стороны пищеварительной системы : эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота.

Со стороны кожи и слизистых оболочек : нарушение заживления ран атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : судороги повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва чаще по окончании терапии головокружение, головная боль; эйфория, изменения настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.

Со стороны эндокринной системы : нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточное особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве , синдром Иценко-Кушинга, снижение углеводной толерантности, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей.

Со стороны органа зрения : задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм; в редких случаях - слепота при введении препарата в области лица и головы. Со стороны обмена веществ : отрицательный азотный баланс из-за катаболизма белка , липоматоз в т. Аллергические реакции : анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, снижение артериального давления.

Прочие реакции, связанные с парентеральным введением препарата : редко - гипер-или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, прилив крови к лицу после инъекции или внутрисуставного введения , нейрогенная артропатия. Передозировка Симптомы. Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калий-выводящих диуретиков.

Необходим тщательный медицинский контроль за состоянием пациента; следует поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и в моче особенно соотношение ионов натрия и калия. При необходимости следует провести соответствующую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном назначении фенобарбитала, рифампина, фенитоина или эфедрина возможно ускорение метаболизма препарата при снижении его терапевтической активности.

При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препаратов из-за опасности их передозировки. При совместном применении Дипроспана и калий-выводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает писк возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации из-за гипокалиемии Дипроспан может усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином-В.

При совместном применении Дипроспана и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы.

При комбинированном применении ГКС с НПВП или с этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. ГКС могут влиять на азотный голубой тетразолевый тест на бактериальную инфекцию и вызывать ложно-негативный результат. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан содержит два активных вещества - производных бетаметазона, одно из которых - бетаметазона натрия фосфат - быстро проникает в системный кровоток.

При назначении Дипроспана следует учитывать возможное системное действие быстрорастворимой фракции препарата. На фоне применения Дипроспана возможны нарушения психики особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии. Больных, получающих ГКС. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС особенно в высоких дозах , ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции отсутствие образования антител. Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников.

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью особенно важно при назначении препарата детям. При применении Дипроспана следует учитывать, что ГКС могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона может потребоваться коррекция дозы.

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс. Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию. Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок суставов.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте особенно у детей , глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции грибковой или вирусной Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у вольных, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма менее вероятных, чем при применении других ГКС пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция. При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с Дипроспаном при гипопротромбинемии. Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации в течение этого периода терапию Дипроспаном следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов.

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности. На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

По 1 мл в ампулы из стекла гидролитического класса 1. По 1 или 5 ампул в пластиковой контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Не замораживать! Название и юридический адрес производителя : Шеринг-Плау Лабо Н.

Усачева 33, строение 1. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ по grls. Показания к применению Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : Заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей в т.

Аллергические заболевания , в т. Дерматологические заболевания , в т. Системные заболевания соединительной ткани , включая системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, узелковый периартериит. Гемобластозы паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых; острый лейкоз у детей.

Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников при обязательном одновременном применении минералокортикоидов. Другие заболевания и патологические состояния, требующие системной ГКС терапии адреногенитальный синдром, язвенный колит, регионарный илеит, синдром мальабсорбции, поражения слизистой глаза при необходимости введения препарата в конъюнктивальный мешок, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС, нефрит, нефротический синдром.

Противопоказания повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС, системные микозы, внутривенное или подкожное введение, при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит, введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство.

С осторожностью Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex из-за риска перфорации роговицы , неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура внутримышечное введение.

При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения мл Дипроспана. При необходимости проводят несколько повторных инъекций. Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан следует отменить и назначить другую терапию. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях.

При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом введение мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов.

После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата. При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция Дипроспана улучшает состояние больного; при хронических - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента.

Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Суспензия для инъекций прозрачная, бесцветная или желтоватого цвета, слегка вязкая, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних примесей; при взбалтывании образуется стойкая суспензия белого или желтоватого цвета. Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат - 2.

Дипроспан уколы

Многие заболевания сопровождаются острыми болями и тяжелым воспалительным процессом. Первоочередная задача врача — облегчить состояние больного. До открытия современных нестероидных противовоспалительных препаратов для этих целей использовали гормональные средства из группы глюкокортикостероидов.

Это аналоги гормонов, продуцируемых в человеческом организме корой надпочечников. Дипроспан — представитель этой группы лекарств. Активно используется во многих областях медицины. Применять гормональный препарат или нет — решает врач исходя из выраженности симптомов и характера заболевания, так как наряду с высокой эффективностью и широким спектром действия, глюкокортикостероиды вызывают целый ряд серьезных побочных явлений. О механизме действия, существующих противопоказаниях и правилах приема Дипроспана расскажет инструкция к препарату.

Ценность Дипроспана обусловлена высокоактивными составляющими — бетаметазона дипропионатом, обеспечивающим пролонгирующее действие, и бетаметазона натрия фосфатом, отвечающим за быстроту воздействия. Слабое влияние на водно-солевой обмен делает Дипроспан менее опасным, чем минералокортикоиды, применение которых чревато развитием отеков, повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, остеопорозом.

Инструкция говорит о таких важных фармакологических свойствах Дипроспана, как: Противовоспалительный эффект — затормаживает процесс воспаления. Результатом становится устранение признаков воспаления — повышенной температуры в поврежденном участке, припухлости этого места, болезненности, покраснения кожного покрова.

Противоаллергическое действие — справляется с любыми проявлениями аллергической реакции. Иммуносупрессивное — при низких дозах слегка усиливает, а при высоких угнетает иммунную систему. Вазоконстрикторные свойства — сужает просвет кровеносных сосудов, уменьшает кровоток, повышенную проницаемость сосудов, что приводит к повышению артериального давления, препятствует выходу в ткани выделяющегося при воспалении экссудата. Антипролиферативное действие — подавляет избыточное размножение клеток и разрастание тканей в патологическом очаге.

Антистрессовый, противошоковый эффект — повышает устойчивость организма к стрессу, росту температуры, резкому падению уровня глюкозы и прочим состояниям, сопровождающимся увеличением секреции гормонов и продуцированием большого числа кровяных телец.

Регулирует обменные процессы — это то, чем опасен Дипроспан. Метаболизм углеводов — способствует выработке и накоплению глюкозы в печени, уменьшению ее захвата тканями, повышению уровня глюкозы в крови. Белковый обмен — угнетает синтез белков, вызывает их ферментативное расщепление в коже, костной и мышечной ткани, что ухудшает заживление ран, приводит к мышечной слабости, атрофии кожи, омертвлению мышечной ткани.

Обмен липидов — стимулирует расщепление жиров в тканях конечностей, перераспределение и отложение на лице, шее, животе, в области плеч. Состав, формы выпуска Дипроспана Глюкокортикоиды на основе бетаметазона выпускаются под разными торговыми названиями и различаются лекарственными формами. В основном это средства для наружного применения — мази, кремы, спреи с распылителем. Таблетки с действующим веществом бетаметазоном в аптечные сети не поступают.

Под коммерческим названием Дипроспан производят суспензию для всех видов инъекций, кроме внутривенных и подкожных уколов. По инструкции Дипроспан может применяться однократно или коротким курсом. Исходя из схемы лечения, предусмотрен выпуск, когда в коробке находится 1 прозрачная стеклянная ампула с раствором или 5 ампул. Содержимое ампулы емкостью 1 мл: 2 формы бетаметазона, эквивалентные 5 и 2 мг этого активного действующего вещества и ряд вспомогательных компонентов.

По внешнему виду это бесцветная жидкость или бледно-желтая, без инородных примесей, вязкой консистенции, содержащая белые крупинки. Разностороннее действие Дипроспана объясняется способностью легко проникать через мембрану внутрь клетки и системно влиять на организм на клеточном уровне через специальные рецепторы, стимулируя синтез одних и тормозя выработку других белков в клетках.

Благодаря присутствию в молекуле бетаметазона атома фтора, противовоспалительный эффект наступает быстро. Через какое время начинает действовать Дипроспан, зависит от особенностей организма, обычно скорость наступления терапевтического эффекта по инструкции составляет минут. По тому, сколько времени действует лекарство, все глюкокортикоиды разделены на три группы. Дипроспан относят к 3 группе — глюкокортикоиды длительного более 24 часов действия.

Он обеспечивает улучшение состояния пациента на срок до 72 часов. Лекарства этой группы отличаются значительным подавлением функций оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники — сети гормональной регуляции, активизирующейся в ответ на стресс и повреждение структур. Поэтому длительное применение Дипроспан — это вред и польза для организма, так как продолжительное воздействие на систему гормональной регуляции часто приводит к синдрому отмены.

Фармакокинетические параметры Дипроспана указаны в инструкции: Хорошо растворим, быстро разлагается водой. Сколько Дипроспан выводится из организма: бетаметазона натрия фосфат покидает организм через сутки, бетаметазона дипропионат — через 10 дней и более.

Главный орган метаболизма — печень. Образующиеся в ходе биохимических реакций неактивные метаболиты выводятся в основном почками, малая часть — с желчью. Во многих случаях он назначается как вспомогательное средство, не заменяющее прием лекарств основной терапии. Как и при использовании других сильнодействующих препаратов — антибиотиков, когда возбудитель болезни известен и для подавления роста микроорганизма предусмотрены оптимальные схемы антибиотикотерапии, лечение гормональными препаратами назначают строго при определенных недугах, это:.

По утверждениям медиков, лечение глюкокортикоидами — процесс сложный и опасный, который проще начать, чем завершить. Чтобы избежать синдрома отмены для каждого конкретного заболевания существуют четкие рекомендации по продолжительности курса и дозировке. Учитывается также реакция пациента на уколы.

Добившись терапевтического эффекта, переходят на поддерживающую терапию, постепенно снижая дозировку. Инструкция требует систематического контроля состояния больного в течение года.

Для предотвращения инфицирования при постановке уколов важно строго соблюдать правила асептики: стерилизация инструментов, обработка рук, места воздействия с использованием средств дезинфекции. Способ введения Дипроспана подбирается индивидуально. В отсутствии желаемого результата следует отказаться от терапии Дипроспаном — постепенно снижая дозу, произвести отмену препарата.

Из-за нехватки достаточных данных по использованию препарата детьми, применять Дипроспан в педиатрии не рекомендуется. Вреден ли Дипроспан для организма в случае передозировки? Острая передозировка серьезной угрозы жизни не несет. По инструкции она проявляется нарушением сна, чувством слабости, тошнотой, нервным перевозбуждением, депрессивным состоянием.

При длительном приеме сверхвысоких доз — надпочечниковой недостаточностью, скачком кровяного давления, задержкой жидкости, снижением плотности костей. Частота возникновения и степень выраженности побочных явлений зависит от величины принятой дозы и длительности приема Дипроспана.

Наблюдаемые изменения носят временный характер, при уменьшении дозировки обратимы. К числу возможных побочных реакций относят : резкий скачок давления, переход сердечной недостаточности в хроническую форму, отек Квинке, анафилаксия; проблемы с обменом веществ — повышенный вывод калия, кальция, азота, накопление жидкости, понижение кислотности, опухолеподобное разрастание жировой ткани, рост концентрации натрия в сыворотке и массы тела; молочница, сбои менструального цикла, гипофункция надпочечников, обильное потоотделение; головокружение, резкая смена настроения, расстройство сна, нервная возбудимость; заболевания органов ЖКТ, риск кровотечений; дистрофия скелетных мышц, снижение плотности костей, спазмы, риск переломов, медленное заживление ран; изменение естественного цвета кожи, атрофии, дерматиты, гнойное воспаление ткани, угревая сыпь, растяжки, кровоизлияния в кожу или слизистые; заднекапсулярная катаракта, глаукома, повышение ВГД, смещение глазного яблока, нарушение зрительной функции.

Особые условия Ввиду возможных побочных эффектов воздержаться или применять под постоянным врачебным контролем от приема Дипроспана планирующим беременность, беременным и кормящим женщинам, лицам с нарушенными функциями печени, почек, пожилым пациентам.

Избегать вакцинации. После курса внутрисуставных инъекций не допускать перегрузки сустава. При применении Дипроспана в течение полугода — обследоваться у офтальмолога. Инструкция предупреждает, терапия Дипроспаном несовместима с приемом: НПВП и алкоголя — увеличивается риск множественных кровотечений, язвенных поражений ЖКТ; сердечных гликозидов — нарушаются физиологические функции организма; мочегонных средств — вымывается калий из организма; антикоагулянтов непрямого действия — нарушается свертываемость крови; других глюкокортикостероидов — изменяется картина крови.

Мнение врачей и пациентов Врачи подтверждают действенность Дипроспана — высокую эффективность, быстрый результат. Препарат часто применяется в аллергологии, пневмологии, много положительных отзывов при болях в спине — надежно и на длительный период купирует болевой синдром, помогает при воспалительных, аллергических реакциях. Специалисты отмечают главный недостаток инъекций Дипроспана, свойственный всем ГКС — большое число побочных действий, что ограничивает широкое применение препарата, требует жесткого контроля.

Не могла самостоятельно ходить, пользовалась тростью. Знакомая посоветовала Дипроспан, помог первый же внутрисуставной укол, после 3 боль исчезла, два месяца жила спокойно. Но плечо очень сильно болело, на обследовании выяснилось, что начался воспалительный процесс. Тянуть было нельзя. Доктор сказал, что 1 укол в плечо не помешает, лекарство мощное, быстро поможет.

Владелец регистрационного удостоверения, контролирующий качество Дипроспана — фармацевтическая корпорация Шеринг-Плау, Франция. Инструкция к препарату официально утверждена в году, цена устанавливается аптечными сетями. Суспензию для инъекций производства Бельгии можно приобрести за руб. Препарат рецептурного отпуска. Годен в течение 18 месяцев. Хранят Дипроспан при комнатной температуре, в затемненном, недоступном для детей месте.

Часто у пациентов возникают вопросы: Дексаметазон или Дипроспан, Флостерон или Дипроспан — что лучше? Флостерон является полным аналогом Дипроспана, и по действующему веществу, и по количеству Бетаметазона, выпускается в той же лекарственной форме, обладает тем же спектром действия. Но в последнее время Флостерон редко встречается в аптеках. Полный аналог Дипроспана также Бетаспан Депо, его цена — руб.

Дексаметазон — фторированное производное Преднизолона. Проявляет схожие фармакологические свойства, но как показывают исследования сумма побочных эффектов у Дексаметазона значительно больше, а продолжительность действия короче.

К тому же Дипроспан характеризуется более мощным иммунодепрессивным эффектом. Но решение вопроса: Дипроспан или Дексаметазон — что лучше, должен принять врач исходя из вида, тяжести заболевания и особенностей больного. Дипроспан избавляет от симптомов болезни, но не лечит ее. Нерациональное назначение и злоупотребление Дипроспаном чревато большим количеством побочных явлений, способных ухудшить качество жизни пациента.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Запись на Узи Клиники Зарубежье России. Дипроспан: подробное описание, инструкция по показаниям и противопоказаниям. Противовоспалительный эффект — затормаживает процесс воспаления. Хорошо растворим, быстро разлагается водой. Это объясняет применение уколов Дипроспана в спорте не более 5 инъекций в год ;.

Уколы Дипроспана в сустав не рекомендуют ставить при наличии инфекционных процессов, нестабильности сустава — нарушении нормальной подвижности. Внутримышечное — глубокое введение в места со значительным слоем мышечной ткани. В какой дозе и как часто можно колоть Дипроспан внутримышечно зависит от заболевания. При кожных болезнях достаточно 1 ампулы, при аллергических — эффект заметен быстро, для полного снятия симптомов обычно хватает 2 мл Дипроспана. При бурситах показано курсовое лечение 1 инъекция в неделю с начальной дозой мл.

Дипроспан®

Прозрачная, бесцветная, слегка вязкая жидкость, содержащая частицы белого или почти белого цвета, которые легко суспендируют, свободная от посторонних примесей. Бетаметазон является синтетическим глюкокортикоидом 9 альфа-фтор бета-метилпреднизолон. Бетаметазон оказывает сильное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.

Бетаметазон не оказывает клинически значимого минералокортикоидного действия. Глюкокортикоиды проникают через мембрану клеток и формируют комплексы со специфическими рецепторами цитоплазмы. Эти комплексы в дальнейшем проникают в ядро клетки, фиксируются на ДНК хроматин и стимулируют транскрипцию информационной РНК, а также синтез белков различных ферментов. Последние в итоге будут отвечать за эффекты, наблюдаемые при системном применении глюкокортикоидов. Помимо воздействия на воспалительный и иммунный процессы, глюкокортикоиды также оказывают влияние на метаболизм углеводов, белков и липидов.

Кроме того, глюкокортикоиды воздействуют на сердечно-сосудистую систему, скелетные мышцы и центральную нервную систему. Противовоспалительные, иммунодепрессивные и противоаллергические свойства глюкокортикоидов имеют важное значение при использовании в терапевтической практике. Основными результатами таких свойств являются: снижение количества иммуноактивных клеток в очаге воспалительного процесса, уменьшение вазодилатации, стабилизация лизосомальных мембран, подавление фагоцитоза, уменьшение выработки простагландинов и родственных веществ.

Противовоспалительная активность препарата приблизительно в 25 раз выше, чем у гидрокортизона и в раз выше, чем у преднизолона в весовом соотношении. Глюкокортикоиды стимулируют катаболизм белков. В печени посредством процесса глюконеогенеза освобожденные аминокислоты превращаются в глюкозу и гликоген.

Абсорбция глюкозы в периферических тканях снижается, что ведет к гипергликемии и глюкозурии, особенно у пациентов, предрасположенных к диабету. Глюкокортикоиды обладают липолитическим действием. Липолиз наиболее выражен на уровне конечностей. Кроме того, глюкокортикоиды влияют на липогенез, что больше всего проявляется в области туловища, шеи и головы. В совокупности эти эффекты приводят к перераспределению липидных отложений. Максимальная фармакологическая активность глюкокортикоидов проявляется позже, чем достижение максимальной концентрации препарата в сыворотке крови, что указывает на то, что большая часть эффектов препарата основана не на прямом медикаментозном действии, а на изменении активности ферментов.

Бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат всасываются в месте инъекции, обеспечивая быстрое начало терапевтического действия, а также другие местные и общие фармакологические эффекты.

Бетаметазона натрия фосфат быстро растворяется в воде и метаболизируется в организме до бетаметазона биологически активного глюкокортикоида. Использование бетаметазона дипропионата позволяет достичь длительного действия препарата. Это вещество практически не растворяется, представляя собой депо, таким образом, всасывание проходит медленнее, а облегчение симптомов длится дольше. Бетаметазон метаболизируется в печени.

Связывание происходит в основном с альбумином. У пациентов с заболеваниями печени метаболизм бетаметазона более длительный или. Дипроспан показан для лечения различных ревматологических, дерматологических, аллергических заболеваний, коллагеновых и других заболеваний, при которых обычно наблюдается ответ на лечение кортикостероидами. Внутрисуставное и периартикулярное введение, а также введение непосредственно в мягкие ткани.

В качестве вспомогательной краткосрочной терапии при острой форме или обострении заболевания при остеоартрите, ревматоидном артрите. В качестве вспомогательной краткосрочной терапии при острой форме или обострении имеющегося заболевания при бурсите на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижности большого пальца стопы или деформации пятого пальца стопы, при синовиальной кисте, мортоновской метатарзальной невралгии, тендосиновите, периостите кубовидной кости.

Бронхиальная астма, астматический статус, сезонный или круглогодичный аллергический ринит, тяжелая форма аллергического бронхита, контактный дерматит, атопический дерматит, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности на лекарственные препараты или укусы насекомых.

Остеоартрит, ревматоидный артрит, бурсит, люмбаго, ишиас, кокцидиния, острый подагрический артрит, кривошея, ганглиозная киста, анкилозирующий спондилоартрит, радикулит, экзостоз, фасциит. Атопический дерматит монетовидная экзема , нейродермит ограниченный нейродермит , контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, гипертрофический красный плоский лишай, липоидный диабетический некробиоз, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, истинная пузырчатка, герпетиформный дерматит, кистозные угри.

При обострении или в качестве поддерживающего лечения некоторых видов диссеминированной системной красной волчанки, узелкового периартериита, склеродермии и дерматомиозита. В качестве паллиативной терапии лейкоза и лимфомы у взрослых, а также острого лейкоза у детей. Адреногенитальный синдром, геморрагический ректоколит, болезнь Крона, спру, патологические изменения крови, при которых необходима глюкокортикоидная терапия, нефрит, нефротический синдром.

При наличии первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников можно проводить лечение препаратом Дипроспан, однако, при необходимости, нужно одновременно применять минералокортикоиды. Первоначальную дозу необходимо подбирать до получения удовлетворительного клинического эффекта. Если после достаточного периода времени не удается достичь удовлетворительного клинического эффекта, лечение следует прекратить, постепенно снижая дозу препарата Дипроспан, и проводить другое подходящее лечение.

При удовлетворительном эффекте необходимо определить оптимальную дозу, постепенно снижая начальную дозу через допустимые интервалы времени пока не будет достигнута минимальная доза, обеспечивающая адекватный клинический эффект. При системной терапии начальная доза препарата в большинстве случаев составляет мл. Введение повторяют при необходимости. Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодицу. Доза и частота применения препарата зависят от тяжести состояния пациента и терапевтического эффекта.

При серьезных заболеваниях, когда необходимо неотложное лечение, например, при системной красной волчанке или астматическом статусе, начальная доза препарата может составлять 2 мл. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините эффективный контроль симптоматики достигается после введения мл препарата.

Одновременное применение местного анестезирующего препарата необходимо лишь в единичных случаях инъекция практически безболезненная. Не разрешается применение анестетиков, содержащих метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. Сначала необходимую дозу препарата Дипроспан следует набрать в шприц из флакона; потом в этот же шприц набирают необходимое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах субдельтовидном, субакромиальном и препателлярном введение мл препарата Дипроспан непосредственно в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью восстановить подвижность в течение нескольких часов. При хроническом бурсите. При получении хорошего эффекта после неотложного лечения, дозу препарата можно снизить.

При тендините, тендосиновиите и перитендините. При острой стадии заболевания одной инъекции препарата может быть достаточно для улучшения состояния больного, при хронической - может потребоваться повторное введение препарата, в зависимости от состояния пациента. При ревматоидном артрите и остеоартрите.

Внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5- 2 мл, как правило, уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение 2- 4 ч после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует при этих двух заболеваниях и может составлять 4 и более недель. Внутрисуставное введение препарата Дипроспан хорошо переносится как со стороны суставов, так и околосуставных тканей.

При заболеваниях кожи. При дерматологических заболеваниях эффективно введение препарата Дипроспан непосредственно в очаг поражения. Положительный эффект относительно некоторых участков поражений, на которых препарат не применяется непосредственно, может быть связан с небольшим системным эффектом препарата.

Препарат вводят внутрикожно не подкожно при помощи туберкулинового шприца с иглой диаметром 26 G. Общее количество препарата, введенного во все пораженные участки, не должно превышать 1 мл. При заболеваниях стоп, чувствительных к глюкокортикоидной терапии. При бурсите на фоне мозоли может быть эффективным применение двух последовательных инъекций препарата по 0,мл каждая. При других заболеваниях, таких как тугоподвижность большого пальца стопы Hallux Rigidus , варусная деформация пятого пальца стопы, а также острый подагрический артрит, улучшение может наступать очень быстро.

Туберкулиновый шприц с иглой 25G длинной 1,9 см подходит для большинства инъекций в стопу. Рекомендованные дозы с интервалами между введениями около 1 недели составляют:.

Побочные реакции, наблюдавшиеся при применении препарата Дипроспан, как и реакции при применении других кортикостероидов, обусловлены дозой и длительностью применения препарата. Нарушения водно-электролитного баланса: задержка натрия, потеря калия, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости, застойная сердечная недостаточность у предрасположенных пациентов, артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы: мышечная слабость, потеря мышечной массы, ухудшение симптомов при миастении, остеопороз, иногда с сильными болями в костях и спонтанными переломами компресионные переломы позвоночника , асептический некроз кости головки бедренной или плечевой кости , разрыв сухожилий стероидная миопатия, патологические переломы, нестабильность суставов.

Нарушения со стороны кожи: атрофия кожи, медленное заживление ран, хрупкость и утончение кожи, петехии, экхимоз, аллергический дерматит, ангионевротический отек, эритема лица, повышенная потливость, крапивница. Нарушения со стороны ЖКТ: язва желудка с возможной перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, перфорация кишечника, язвенный эзофагит, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны нервной системы: судороги, головокружение, головная боль, цефалгия, повышение внутричерепного давления псевдоопухоль мозга. Нарушения со стороны психики: эйфория, изменение настроения, изменение личности и тяжелая депрессия, повышенная раздражительность, бессонница, психотические реакции, особенно у пациентов с психиатрическими нарушениями в анамнезе, депрессия. Нарушения со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома, задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм, нечеткость зрения.

Нарушения со стороны эндокринной системы: клиническая симптоматика синдрома Кушинга, нарушение менструального цикла, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических средствах у больных диабетом, задержка развития плода или роста ребенка, нарушение толерантности к углеводам, проявления латентного сахарного диабета, вторичная недостаточность функции гипофиза и коры надпочечников, что особенно неблагоприятно в случае стресса травма, хирургическое вмешательство или заболевание.

Метаболические нарушения: отрицательный баланс азота вследствие распада белка, липоматоз, увеличение массы тела. Нарушения со стороны иммунной системы. Кортикостероиды могут способствовать угнетению кожных тестов, маскировать симптомы инфекции и активизировать латентную инфекцию, а также снижать резистентность к инфекционным возбудителям, в частности к микобактериям при туберкулезе , Candida albicans и вирусам.

Другие реакции: анафилактические или аллергические реакции, гипотензивные или шоковые реакции. Общие нарушения и нарушения в месте введения: редкие случаи слепоты, связанные с введением препарата в область лица или головы, гиперпигментация или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептический абсцесс, послеинъекционное обострение после внутрисуставного введения , артропатия Шарко.

После повторного внутрисуставного введения препарата могут возникать поражения суставов. Существует риск заражения. Повышенная чувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ или к кортикостероидам см.

У пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой внутримышечное введение препарата Дипроспан запрещено. Острая передозировка глюкокортикостероидов, в том числе бетаметазона, не угрожает жизни пациента.

В случае применения наивысших доз, очень маловероятно, что передозировка глюкокортикостероидов приведет к нежелательным последствиям при условии отсутствия таких условных противопоказаний, как сахарный диабет, глаукома, активная язва желудка или, если одновременно не применяются сердечные гликозиды, антикоагулянты кумаринового ряда или диуретики, которые выводят калий.

При осложнениях, вызванных метаболическим действием кортикостероидов или эффектами основного или сопутствующего заболевания, а также при осложнениях в результате взаимодействия с другими лекарственными препаратами, следует проводить соответствующее лечение.

Необходимо обеспечить адекватное поступление жидкости в организм и контролировать состав электролитов в сыворотке крови и моче, уделяя особое внимание балансу натрия и калия в организме. При выявлении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию. Сообщалось о возникновении серьезных неврологических реакций иногда приводивших к смертельным исходам при эпидуральном инъекционном введении кортикостероидов.

Также сообщалось о специфических реакциях, которые включают но не ограничиваются перечисленными : инфаркт спинного мозга, параплегия, квадриплегия, корковая слепота и инсульт. Об этих серьезных неврологических событиях сообщалось как при применении, так и без применения рентгеноскопического исследования. Безопасность и эффективность эпидурального введения кортикостероидов не установлены, поэтому такое применение кортикостероидов запрещено.

Следует придерживаться соответствующих мер предосторожности у пациентов с аллергическими реакциями на кортикостероиды в анамнезе. Дипроспан содержит два эфира бетаметазона, один из которых бетаметазона натрия фосфат быстро всасывается в месте введения препарата. Следовательно, врач должен помнить, что это растворимое вещество может оказывать системное действие.

Многие заболевания сопровождаются острыми болями и тяжелым воспалительным процессом.

Дипроспан : инструкция по применению

Прозрачная бесцветная, слегка вязкая жидкость, содержащая легко диспергируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от механических включений.

Бетаметазона натрия фосфат - легкорастворимый компонент, который быстро абсорбируется из места введения, обеспечивая быстрое начало терапевтического действия. Бетаметазона дипропионат - малорастворимый компонент, медленно абсорбирующийся из депо, которое образовывается в месте инъекции, и обуславливающий продолжительное действие препарата. Связывание с белками плазмы - Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, незначительная часть - с желчью.

Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра до 0. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение. Доза должна быть минимальной, период применения - максимально коротким. Доза должна быть подобрана для получения удовлетворительного клинического эффекта. Введение повторяют при необходимости, в зависимости от состояния больного.

Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодичную область. Дозировки и частоту введения подбирают индивидуально с учетом тяжести состояния пациента и терапевтического отклика:. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения мл препарата.

При необходимости проводят несколько повторных введений. Лечение хронического бурсита проводят меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение препарата в дозе 0. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.

Рекомендованные дозы препарата при введении в большие суставы колено, бедро, плечо составляют мл; в средние локоть, запястье, лодыжка - 0. При некоторых заболеваниях кожи эффективно внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения , доза составляет 0. Место поражения равномерно обкалывают с помощью туберкулинового шприца и иглы. Суммарная доза препарата, введенного во все участки введения в течение 1 недели, не должна превышать 1 мл.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, которая вводится через определенные интервалы времени. Снижение дозы продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации которая не связана с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата.

Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах.

Нежелательные явления, как и при применении других глюкокортикостероидов, обусловлены дозой и длительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены путем снижения дозы:. Одновременное применение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую активность.

При одновременном применении глюкокортикостероидов и эстрогенов может быть необходима коррекция дозы препарата из-за угрозы передозировки. Одновременный прием кортикостероидов с диуретиками может привести к гипокалиемии. Одновременное применение глюкокортикостероидов и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.

Кортикостероиды могут усиливать выведение калия, которое вызвано приемом амфотерицина В. У всех пациентов, принимающих любую из этих лекарственных комбинаций, необходимо тщательно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови, особенно уровень калия. Одновременный прием кортикостероидов и кумариновых антикоагулянтов может повысить или снизить антикоагулянтые эффекты, что, возможно потребует коррекции дозы. При комбинированном применении глюкокортикостероидов с нестероидными противовоспалительными препаратами или алкоголем возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта ЖКТ.

Одновременное применение глюкокортикостероидов может снижать концентрацию салицилатов в плазме крови. Ацетилсалициловая кислота должна назначаться с осторожностью в комбинации с кортикостероидами при гипопротромбинемии.

Коррекция дозы противодиабетического препарата может потребоваться при назначении кортикостероидов больным сахарным диабетом. Кортикостероиды могут влиять на нитросиний тетразолиевый тест при бактериальной инфекции и вызывать ложноотрицательные результаты.

Внутримышечные инъекции кортикостероидов необходимо вводить глубоко в мышцу для предотвращения локальной атрофии мягких тканей. Любое введение препарата мягкие ткани, очаг поражения, внутрисуставно и т. Внутрисуставные инъекции должны проводиться только квалифицированным медицинским персоналом.

Следует проводить анализ внутрисуставной жидкости для исключения септического процесса. Не вводить препарат при наличии внутрисуставной инфекции. Заметное усиление болезненности, отечность, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Не следует вводить кортикостероиды в нестабильный сустав, инфицированные области и межпозвонковые промежутки. Повторные инъекции в сустав при остеоартрите могут повысить риск разрушения сустава. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава. Поскольку у пациентов, получающих кортикостероидную терапию, встречались редкие случаи анафилактоидных реакций, следует перед введением препарата принимать соответствующие меры предосторожности, особенно если у пациента были случаи аллергических реакций на введение лекарственных препаратов.

При назначении длительного курса кортикостероидной терапии следует взвесить соотношение потенциальной пользы и риска от введения лекарственных препаратов и рассмотреть возможность перехода с парентерального на пероральный прием. Может потребоваться изменение дозировки при ослаблении или обострении патологического процесса, индивидуальной реакции пациента на терапию, воздействии на пациента эмоционального или физического стресса в виде серьезной инфекции, хирургического вмешательства или травмы.

После прекращения длительной или высокодозной кортикостероидной терапии может понадобиться врачебное наблюдение в течение 1 года после завершения терапии. При применении препарата следует учитывать, что кортикостероиды могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма. Длительное применение кортикостероидов может привести к развитию катаракты особенно у детей , глаукомы с возможным поражением зрительного нерва, и может способствовать развитию вторичной инфекции глаз грибковой или вирусной.

Средние и высокие дозы кортикостероидов могут повышать артериальное давление, способствовать задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличению выведения калия из организма что может проявляться отеками, нарушениями в работе сердца ; рекомендуется диета с ограничением пищевой соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий.

Все кортикостероиды увеличивают выведение кальция. Пациентам, получающим кортикостероиды, не следует делать прививку против оспы. Не следует проводить другую иммунизацию при лечении кортикостероидами особенно в высоких дозах , учитывая риск развития неврологических осложнений и низкий иммунный ответ отсутствие образования антител.

При проведении заместительной терапии например, при первичной недостаточности коры надпочечников проведение иммунизации возможно. Назначение препарата при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. Следует учитывать, что рифампицин усиливает метаболизм печеночного клиренса кортикостероидов и может потребоваться коррекция дозировки кортикостероидов.

Следует назначать наименьшую возможную дозу препарата. При необходимости возможно снижение дозы препарата, которое должно быть постепенным.

Слишком быстрая отмена кортикостероидов может привести к лекарственной вторичной адренокортикальной недостаточности, которую можно свести к минимуму постепенным снижением дозировки.

Необходимо помнить также о возможности развития вторичной недостаточности коры надпочечников в течение нескольких месяцев после окончания терапии. Если пациенту уже назначена терапия, то дозу препаратов можно увеличить. С осторожностью применять препарат пациентам с гипотиреозом или циррозом печени, пациентам с герпетическим поражением глаз из-за риска перфорации роговицы. При лечении препаратом больные сахарным диабетом могут нуждаться в коррекции сахароснижающей терапии.

Кортикостероиды следует назначать с осторожностью при неспецифичном язвенном колите, угрозе перфорации, абсцессе или других гнойничковых инфекциях, а также при дивертикулите, свежих кишечных анастомозах, активной или латентной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, тяжелой миастении, глаукоме, остром психозе, вирусных и бактериальных инфекциях, отставании в росте, туберкулезе, синдроме Кушинга, сахарном диабете, сердечной недостаточности, трудноизлечимой эпилепсии, склонности к тромбоэмболии или тромбофлебитам и беременности.

На фоне применения глюкокортикостероидов возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов. Сообщалось о возникновении серьезных неврологических реакций иногда приводивших к смертельным исходам при эпидуральном инъекционном введении кортикостероидов. Также сообщалось о специфических реакциях, которые включают но не ограничиваются перечисленными : инфаркт спинного мозга, параплегия, квадриплегия, корковая слепота и инсульт. Об этих серьезных неврологических реакциях сообщалось независимо от проведения рентгеноскопического исследования.

Безопасность и эффективность эпидурального введения кортикостероидов не установлены, поэтому такое применение кортикостероидов не рекомендовано. Поскольку кортикостероиды способны замедлять рост у новорожденных и детей и подавляют эндогенную продукцию кортикостероидов, то в случае, если лечение затягивается, необходимо обеспечить тщательный контроль темпов роста и развития.

Дети, родившиеся от матерей, получавших при беременности значительные дозы кортикостероидов, нуждаются в тщательном медицинском контроле для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Однако в единичных случаях может возникнуть мышечная слабость, судороги, нарушения зрения, головокружение, головная боль, изменение настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , повышенная раздражительность, поэтому рекомендовано воздержаться от управления транспортным средством или работы со сложными механизмами во время лечения препаратом.

Симптомы: острая передозировка бетаметазона не создает угрожающих жизни ситуаций. Введение в течение нескольких дней высоких доз глюкокортикостероидов не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или у больных, которые одновременно проходят терапию препаратами дигиталиса, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками.

Лечение: необходим тщательный медицинский контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать электролитный состав плазмы крови и мочи особенно баланс натрия и калия в организме.

При выявлении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию. По 1 мл суспензии помещают в одноразовый шприц из бесцветного стекла с градуированной шкалой вместимостью 2.

Шприц с одной стороны закупорен съемным резиновым колпачком, а с другой стороны пластиковым поршнем с накрученной на нем резиновой поршневой пробкой. По 1 шприцу в комплекте с 1 или 2 стерильными иглами в индивидуальной стерильной упаковке, помещен в прозрачный пластиковый контейнер, закрытый мембраной из бумаги.

По 1 контейнеру вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку. Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции товара : Представительство компании Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ в Казахстане,.

Фармакотерапевтическая группа Кортикостероиды для системного применения. Код АТХ H02AB01 Фармакологические свойства Фармакокинетика Бетаметазона натрия фосфат - легкорастворимый компонент, который быстро абсорбируется из места введения, обеспечивая быстрое начало терапевтического действия. Кроме этого, препарат регулирует углеродный гомеостаз и водно-электролитный баланс.

Показания к применению ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновиит, анкилозирующий спондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, тяжелая подагра бронхиальная астма в т. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения мл препарата при острых и хронических бурситах начальная доза для внутримышечного введения составляет мл препарата.

Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой. Побочные действия Нежелательные явления, как и при применении других глюкокортикостероидов, обусловлены дозой и длительностью применения препарата.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дипроспан: инструкция по применению, цена 1 ампулы, аналоги

Комментариев: 2

  1. Serghei:

    Это – болезнь.

  2. Евгения:

    ?